MRT-gestützte minimal-invasive Therapie des Prostatakarzinoms

Autor: Dominik F. Bauer, Jost von Hardenberg, Dominik Nörenberg, Niklas Westhoff, Anne Adlung, Stefan O. Schoenberg, Fabian Tollens, Sven Clausen, Frank G. Zöllner, Michael Ehmann
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Der Radiologe. 61:829-838
ISSN: 1432-2102
0033-832X
Popis: Die multiparametrische Magnetresonanztomographie (mpMRT) der Prostata ist als entscheidender Bestandteil in der Fruherkennung und Ausbreitungsdiagnostik des primaren Prostatakarzinoms etabliert. Bildgestutzte Biopsieverfahren, wie die MRT-Ultraschall-Fusionsbiopsie, erlauben nicht nur die zielgerichtete Probengewinnung aus Indexlasionen zur Diagnosesicherung, sondern verbessern die Detektion klinisch signifikanter Prostatakarzinome. Minimal-invasive Therapieformen des lokalisierten Prostatakarzinoms erganzen das Behandlungsspektrum insbesondere fur Patienten mit niedrigem und mittlerem Risiko. Fur Patienten mit niedrigem bis mittlerem Risiko konnten die MRT-gestutzten, minimal-invasiven Therapieformen in Zukunft eine lokale Tumorkontrolle, verbesserte funktionelle Ergebnisse und die Moglichkeit einer spateren Therapieeskalation vereinen. Weitere Studienergebnisse in Bezug auf multimodale Ansatze sowie den Einsatz kunstlicher Intelligenz (KI) mittels Machine-Learning- und Deep-Learning-Algorithmen konnen zukunftig dabei helfen, das volle Potenzial fokaler Therapieansatze im Sinne der personalisierten Medizin auszuschopfen. Fur die einzelnen MRT-gestutzten minimal-invasiven Therapieverfahren ist der Abschluss laufender randomisierter Studien im Vergleich zur etablierten Ganzdrusentherapie erforderlich, bevor minimal-invasive Therapieformen Einzug in die klinischen Leitlinien finden. Dieser Ubersichtartikel beschaftigt sich mit minimal-invasiven Therapieverfahren des Prostatakarzinoms und der zentralen Rolle der mpMRT der Prostata in Therapieplanung und -durchfuhrung unter besonderer Berucksichtigung der Herausforderungen im klinischen Alltag.
Databáze: OpenAIRE
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