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Resumen Introduccion Existe gran variabilidad en la capacidad de deteccion de analogos de insulina e insulinas recombinantes por los inmunoanalisis comerciales para determinacion de insulina. Conocer que preparados de insulina pueden detectar un metodo, y cuales no, es necesario para interpretar algunos resultados de laboratorio. Objetivo Determinar la reactividad cruzada de insulina soluble, insulina NPH, glulisina y detemir con los inmunoanalisis de insulina Elecsys/E170 (Roche) y Architect (Abbott). Material y metodos Se prepararon diluciones (rango 20–1.000 mU/l) de glulisina, detemir, insulina soluble e insulina NPH. Se analizaron con los inmunoanalisis de insulina Elecsys/E170 (Roche) y Architect (Abbott). Se calculo la reactividad cruzada (%) para cada dilucion. Resultados Con Elecsys/E170 la reactividad cruzada de glulisina y detemir fue En Architect, el promedio de la reactividad cruzada de glulisina fue del 12,6%; detemir 130% para 20 mU/l y > 240% para 100 mU/l; insulina soluble 99% e insulina NPH 153%. Conclusiones Elecsys/E170 detecta las 2 insulinas de secuencia humana y no detecta glulisina ni detemir. Architect detecta las insulinas de secuencia humana y el analogo detemir; para glulisina, el promedio de reactividad cruzada es del 12,6%. La colaboracion entre laboratorios que utilizan diferentes inmunoanalisis puede ser util para aclarar algunos cuadros clinicos de hipoglucemia, en los que se sospecha sobredosis o administracion indebida de preparados de insulina. |
