Técnicas de recanalización vertebrobasilar antes de la introducción de las endoprótesis recuperadoras: la reapertura no es sinónimo de buena evolución

Autor: R. Oteros Fernández, J.J. Ochoa Sepúlveda, E. Jiménez Gómez, F. de Asís Bravo Rodríguez, F. Delgado Acosta
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Radiología. 56:44-51
ISSN: 0033-8338
Popis: Resumen Objetivos Evaluar la tasa de recanalizacion y la evolucion clinica a los 3 meses tras el tratamiento endovascular de la oclusion vertebrobasilar, antes de la introduccion de las endoprotesis recuperadoras («stentrievers») Material y metodos Recogida consecutiva de todos los casos de trombosis basilar tratados mediante tecnicas endovasculares en nuestro centro. Se reviso de forma retrospectiva su evolucion clinica. Nuestro objetivo primario fue evaluar la frecuencia de recanalizaciones alcanzadas, y, como objetivo secundario, valorar la evolucion con la escala modificada de Rankin (mRS) a los 3 meses. Valoramos variables clinicas y angiograficas correlacionandolas con la evolucion y las complicaciones. Resultados Se recogieron un total de 27 pacientes, con una edad media de 58,1 y desviacion estandar de ± 15,5 anos, la mediana de la escala National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) fue 21, rango intercuartilico 18-29, y la mediana de la escala de coma de Glasgow (GCS) fue 7, rango intercuartilico 4-9,5. El tiempo medio y la desviacion estandar desde el comienzo del cuadro clinico hasta el tratamiento intraarterial fue de 26,3 ± 41,7 horas. Se consiguio una recanalizacion parcial o completa en 23 enfermos (85,1%). A los 3 meses 16 pacientes (59,2%) habian fallecido y 6 (22,2%) presentaban una buena evolucion (mRS ≤ 2). Conclusion El tratamiento endovascular consigue una alta tasa de recanalizaciones en las oclusiones de la arteria basilar. Sin embargo la evolucion fue negativa en un porcentaje elevado de enfermos. Es de esperar que el uso de nuevos materiales mejore el pronostico de estos pacientes.
Databáze: OpenAIRE