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Introduccion. La serotonina es un neurotransmisor sintetizado a partir del triptofano que interviene en la regulacion del estado animico, los procesos cognitivos, el ciclo del sueno y la sintesis del liquido cefalorraquideo, entre otros procesos. Su implicacion en patologia humana se debe, generalmente, a hipofuncion. Sin embargo, existe una complicacion, cuya incidencia real no se conoce, del tratamiento con farmacos que incrementan la estimulacion sobre los receptores 5-HT1A de la serotonina, el sindrome serotoninergico (SS). Desde el punto de vista clinico, se caracteriza por la presencia de una triada consistente en alteraciones mentales, datos de disfuncion autonomica e hiperactividad motora. Esta entidad no posee ningun marcador biologico, y su diagnostico se basa en la verificacion de los criterios propuestos. Casos clinicos. Se presentan dos casos de SS, uno de ellos secundario a la combinacion de risperidona y sertralina, descrita por primera vez en la literatura. En ambos casos, la evolucion fue favorable con el empleo de medidas de soporte. Conclusiones. Se revisan la fisiopatologia, el diagnostico, el diagnostico diferencial y el tratamiento del SS. Se quiere destacar la alta frecuencia potencial de este trastorno, ligada al empleo cada vez mayor de farmacos modificadores de la actividad serotoninergica, y la habitual benignidad del mismo una vez reconocido e instauradas las medidas de soporte oportunas. |
