Magen-Darmerkrankungen und Avitaminose B1

Autor: O. Carere-Comes
Rok vydání: 1943
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Zdroj: Klinische Wochenschrift. 22:339-342
ISSN: 1432-1440
0023-2173
DOI: 10.1007/bf01773606
Popis: Bei einer ulcerosen Colitis und bei 2 Fallen von enterocolitischem nach Magenresektion auftretendem Syndrom, d. h. bei anfanglich nur im Verdauungskanal lokalisierten Erkrankungen, haben wir nervose, odematose, hamatologische und Kreislauferscheinungen beschrieben, die dem ursprunglichen Krankheitsbild nicht eng zugehoren. Die Analyse der einzelnen Symptome bewies, das sie nicht einfach toxischen Schaden oder gleichzeitigen Nieren- bzw. Herzschadigungen zugeschrieben werden konnten. Auch auf Grund ahnlicher Falle der Literatur schien die avitaminotische Natur der beschriebenen Symptomenkomplexe als die wahrscheinlichste. Was die Beziehungen zwischen Avitaminose B und Magen-Darmveranderungen betrifft, waren die letzteren mit Sicherheit die primaren. Es soll dabei nach einigen Verfassern eine Veranderung der bakteriellen Darmflora die Hauptrolle spielen, mit Auftreten von aneurinzerstorenden Mikroorganismen: die letzteren wurden jedoch bisher in vitro noch nicht identifiziert. Mit groserer Wahrscheinlichkeit kann man annehmen, das die bei den beschriebenen Magen-Darmerkrankungen vorhandene Achylie und Resorptionsstorungen einen latenten B1-Vitaminmangel verursachen konnen, derinsbesondere wenn den B1-Vitaminverbrauch erhohende Faktoren (fieberhafte Entzundungen, Alkohol- und Kohlehydrate-misbrauch) hinzutreten — in eine echte B1-Avitaminose sich umwandeln kann. Es mus andererseits bemerkt werden, das solche Resorptionsstorungen meistens keine reinen Avitaminosen, sondern vielmehr Polyavitaminosen ergeben: bei unseren Fallen gleichzeitiger Mangel von B1 und B2-Vitamin, im ersten Fall auch von C-Vitamin (hamorrhagische Erscheinungen der Haut und des Gehirns). Ahnliche poly-avitaminotische Zeichen (B1, B2 und C), meistens auch bei Magen-Darmerkrankungen, wurden vonHasselbach,BoylCampbell undAllison,Schultzer u. a. beschrieben. Es fehlte nur leider die notige Einrichtung zu einer genaueren Kenntnis des Vitaminspiegels (Blutgehalt an Aneurin bzw. Nicotinsaure, Belastungsproben). Es scheint mir ebenfalls nutzlich, die Aufmerksamkeit auf diese avitaminotischen Erscheinungen von Magen-Darmerkrankungen zu lenken, die einer genaueren Kenntnis ihrer Pathogenese und ihrer biochemischen und morphologischen Auserungen wurdig sind, um so mehr, als ihre fruhe Erkenntnis fur die Therapie sehr nutzlich sein kann.
Databáze: OpenAIRE
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