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Introduction L’allergie IgE-dependante au moustique est rare. Les reactions locales etendues predominent, les cas d’anaphylaxie sont tres rares. Methodes De 2011 a 2016, 3 cas d’allergie aux piqures de moustique (1 garcon de 14 ans, 2 et 3 femmes de 23 et 48 ans), avec prick-tests (PT) + (Stallergenes, Aedes communis) et IgEs + (CAP-ThermoFisher, Aedes communis) ont recu une immunotherapie sous-cutanee (ITSC) pendant 4 a 5 ans pour des reactions locales etendues et invalidantes, immediates et retardees (jusque + 20 cm de diametre et > 1 semaine), sans anaphylaxie. Resultats L’ITSC moustique (Stallergenes Alustal Moustique, extrait de corps total d’Aedes communis) a ete bien toleree, avec seulement quelques reactions locales de + 10 cm, controlees par anti-histaminiques. Les cas 1 et 2 ont negative leurs PT apres 3–5 ans, avec diminution ou negativation des IgEs (2,88 a 2,05 et 1,07 a Discussion L’allergie au moustique est rarement severe, mais elle peut fortement alterer la qualite de vie des patients. Les traitements symptomatiques (anti-histaminiques, corticoides locaux) et les repulsifs sont souvent insuffisamment efficaces. Dans ces cas, l’ITSC peut etre envisagee. De rares cas ont ete publies, y compris dans des cas plus severes avec anaphylaxie [1] , [2] , avec de bons resultats et une bonne tolerance. Aucune grande serie controlee par placebo n’est disponible, il n’est donc pas possible de comparer l’ITSC et l’evolution spontanee. Le probleme est que les extraits ne sont plus disponibles depuis 2015. Conclusion L’ITSC au moustique peut etre efficace chez les patients allergiques, mais le manque d’extrait disponible ne permet plus d’envisager son utilisation pour le moment. |
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