| Autor: |
Richard Volpi, Dominique Poitout, Raphaël Allal, Xavier Flecher, Pascal Maman, Marie Le Baron, Benjamin Sainsous |
| Rok vydání: |
2015 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 101:S222 |
| ISSN: |
1877-0517 |
| DOI: |
10.1016/j.rcot.2015.09.202 |
| Popis: |
Introduction La frequence des cals vicieux post-traumatiques de la diaphyse femorale reste mal connue, en particulier concernant les cals vicieux rotatoires. Le but de cette etude est de definir la frequence de leurs survenues et les facteurs de risques chez les malades avec une fracture diaphysaire du femur prise en charge chirurgicalement. Materiels et methodes Nous avons mene une etude epidemiologique analytique descriptive retrospective multicentrique incluant les fractures du femur diaphysaire entre novembre 2011 et fevrier 2014. Les criteres d’exclusions etaient les fractures A1 et A2 de l’extremite proximale du femur et les fractures B et C de l’extremite distale. Tous les malades ont passe un scanner non injecte du femur atteint et du cote sain comparatif pour evaluer les anteversions femorales, les deformations dans le plan sagittal et frontal, les inegalites de longueurs et les torsions tibiales externes. Les valeurs de 10° et de 5° ont ete retenues pour definir respectivement un cal vicieux rotatoire ou axial. Resultats Quatre-vingt-huit patients (97 fractures) ont ete inclus dans l’etude. On retrouvait 11 % de cals vicieux dont 95 % rotatoires. Il n’y avait pas de difference de survenue selon les types d’osteosyntheses employes. Les fractures ouvertes et l’obesite (IMC > 35) apparaissaient comme etant des facteurs de risques de la survenue de cals vicieux. Discussion Il s’agit d’une etude originale analysant le trouble rotatoire en le comparant au cote sain. Le pourcentage de survenue est proche des resultats de la litterature. Notre etude a comme limite le fait qu’elle soit retrospective. Il existe egalement un biais du a la prise en charge par des operateurs multiples. Conclusion Cette etude temoigne que les cals vicieux du femur ayant potentiellement une influence clinique sont frequents en traumatologie et sont principalement rotatoires. Les facteurs de risques retrouves sont l’ouverture cutanee et l’obesite. Une etude prospective comparative entre les differents types d’osteosyntheses et une etude en laboratoire de marche sont en projets afin de determiner l’impact sur la marche et de le correler au degre de deformation. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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