Fracturas supracondíleas humerales con traumatismo vascular en niños

Autor: M.T. Rodríguez Bustabad, J.I. Vicinay Olabarria, G.M. Elorriaga Sagarduy, I. Ibor Ureña, O. Campos Alonso, J. Merino Pérez
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología. 53:312-316
ISSN: 1888-4415
DOI: 10.1016/j.recot.2008.12.004
Popis: Resumen Introduccion Las fracturas supracondileas humerales presentan tasas de complicaciones mas altas que cualquier otra fractura pediatrica. El tratamiento de las lesiones vasculares asociadas sigue siendo controvertido. Objetivos Analizar el resultado de los pacientes con fracturas supracondileas y pulso radial ausente o disminuido. Material y metodos Estudio retrospectivo en 205 ninos con fractura supracondilea humeral desplazada entre 2002 y 2006. Resultados De los 205 ninos con fractura supracondilea, 11 no tenian pulso radial en el momento del ingreso. Seis de los 11 ninos lo recuperaron tras la reduccion cerrada y fijacion con agujas Kirschner. Uno no tenia pulso despues de la reduccion e inmovilizacion, y 4 pacientes que presentaban una mano isquemica requirieron reduccion abierta de la fractura y exploracion arterial tras la valoracion angiografica. Ninguno de ellos tuvo problemas en la ultima revision. Conclusiones El tratamiento inicial para los ninos con fracturas supracondileas y sin pulso radial debe ser la reduccion cerrada. La arteriografia es la prueba diagnostica preoperatoria e intraoperatoria mas adecuada para definir la lesion y planificar la cirugia. La reduccion de la fractura y la restitucion de la vascularizacion son importantes para el salvamento de la extremidad y evitar posibles secuelas.
Databáze: OpenAIRE
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