| Autor: |
C. Veyret, J.-M. Dumollard, Jean-Michel Prades, P. Bertholon, Christian Martin, M.-B. Faye |
| Rok vydání: |
2012 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 129:129-132 |
| ISSN: |
1879-7261 |
| DOI: |
10.1016/j.aforl.2012.02.003 |
| Popis: |
Resume Objectifs Rapporter un second cas de granulome a cholesterine de l’oreille moyenne, envahissant la cochlee. Patient et methodes Une patiente de 54 ans, operee autrefois d’une tympanoplastie avec stapedectomie a consulte pour une otorrhee droite sur une oreille cophosee. L’otomicroscopie montrait une perforation tympanique anterieure avec ecoulement mucopurulent. La tomodensitometrie (TDM) objectivait une lesion comblant la caisse du tympan, denudant le nerf facial tympanique, detruisant les osselets ; la cochlee et le vestibule etaient ossifies a l’exception du tour basal de la cochlee. L’apex petreux etait normal. L’imagerie par resonnance magnetique (IRM) montrait une image envahissant la caisse et le tour basal de la cochlee donnant un hypersignal heterogene en T1 non rehausse par l’injection de gadolinium, et hyperintense en T2. Le diagnostic de granulome a cholesterine de l’oreille moyenne etait suspecte et un geste chirurgical decide en raison de la denudation du nerf facial et de l’envahissement de la cochlee. Resultat L’intervention a permis l’exerese d’une masse compressive, jaune-brunâtre, envahissant le tour basal de la cochlee, evocatrice d’un granulome a cholesterine, diagnostic confirme histologiquement. Conclusion L’invasion directe de la capsule otique par un granulome a cholesterine est extremement rare. La chirurgie dans un tel cas doit etre proposee afin d’eviter la survenue de complications neurologiques. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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