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Objectif Etudier la correlation entre le statut de la vitamine D, les criteres du syndrome metabolique (SM) et hormones metaboliques en fonction de l’etat de menopause. Patients et Methodes Le diagnostic du syndrome metabolique est realise sur 277 femmes, dont 115 menopausees (MP) et 162 non menopausees (NMP) selon les criteres NCEP-ATPIII. Les niveaux plasmatiques a jeun de 25(OH)D3, glucose, lipides, insuline, HOMA-IR, adiponectine, resistine, parathormone, TNFα et IL-6 sont mesures. Les donnees sont analysees par le test de Spearman et la regression logistique multivariee avec Odds ratios (OR) et coefficient d’intervalle a 95 %. Resultats MP montrent des prevalences elevees du SM (62,3 vs 46 %) et la carence en vitamine D (68 vs 54 %) que NMP. Les niveaux de 25(OH)D3 sont positivement correles avec HDLc (p = 0,01) et l’adiponectine (p = 0,008) chez NMP et MP, negativement avec le tour de taille (p = 0,002 vs 0,004), les triglycerides (p = 0,03 vs 0,001) et IL6 (p = 0,03 vs 0,0001) respectivement chez NMP et MP, HOMA-IR chez MP (p = 0,001), mais non correles a la resistine et TNFα (p > 0,05). La carence en vitamine D est associee au SM chez MP (OR4,5 CI95 % 1,99-10,7 p = 0,004) versus NMP (OR3,66 CI95 %1,09-13,47 p = 0,04), a la menopause (OR16,63 CI95 % 4,2-73,9 p = 0,0001), a l’hypertension arterielle (OR3,35 CI95 % 1,07-10,39 p = 0,03) et l’hyperglycemie (OR 4,72 CI 95 %1,07-33,5 p = 0,03). Conclusion Contrairement aux femmes NMP Les niveaux bas de 25(OH)D3, d’adiponectine et l’effondrement d’oestradiol chez les femmes MP contribueraient, probablement par action synergique, a augmenter le risque du SM. |
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