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Resume Buts du travail Il s’agissait d’etudier la frequence de survenue d’un second (ou plus) cancer primitif chez des patients ayant ete pris en charge pour un premier carcinome epidermoide des voies aero-digestives superieures (VADS) ; et la survie de ces patients comparativement aux patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS. Materiel et methode Il s’agissait d’une etude retrospective, unicentrique, realisee dans un Centre Hospitalier Universitaire ayant concerne 541 patients entre 2002 et 2010. Resultats Cent quarante-et-un patients (26,06 %) ont presente 172 cancers metachrones. Le taux de survie globale a 5 ans etait de 20,3 % pour les patients ayant eu un cancer metachrone versus 38,1 % pour les patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS. La mediane et moyenne de survie globale etaient respectivement de 21,9 mois et de 51 mois pour les patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS versus 13,9 mois et 26,5 mois pour les patients ayant eu un second cancer metachrone. La survie determinee etait comparable a la survie globale. Il existait une difference significative de survie globale et determinee entre les patients ayant eu un second cancer metachrone et le groupe temoin, en defaveur des patients ayant eu un ou plusieurs cancers metachrones (p = 0,001 (log-rank α = 0,05)). Conclusion Au moins un patient sur quatre ayant eu un premier carcinome epidermoide des VADS est susceptible de developper un second cancer primitif (metachrone). Les seconds cancers metachrones sont de mauvais pronostic quelque soit leur localisation. |
