Imagerie des traumatismes de l’aorte thoracique

Autor: F. Thouveny, Antoine Bouvier, Cosmina Nedelcu, J Picquet, M Urdulashvili, Catherine Ridereau-Zins, D Ait Ali Yahia, J Y Tanguy, Christophe Aubé, Serge Willoteaux
Rok vydání: 2015
Zdroj: Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle. 96:S29-S38
ISSN: 2211-5706
Popis: Resume Les ruptures isthmiques aortiques doivent etre systematiquement recherchees lors des traumatismes thoraciques a haute cinetique. Cette pathologie est grave et met en jeu le pronostic vital du patient. Elle necessite un diagnostic rapide tout en evitant les pieges diagnostiques. L’angioscanner est l’examen de reference. Les principaux signes scanographiques de rupture de l’aorte thoracique sont l’hematome aortique parietal, le flap intimal, le pseudo-anevrisme et l’extravasation de produit de contraste. Il existe trois types de lesions : la lesion intimale, la lesion sous-adventitielle ou pseudo-anevrismale et la rupture complete avec lesion des trois tuniques, qu’il est important de grader pour une meilleure prise en charge therapeutique. Les principaux pieges diagnostiques du scanner sont la presence d’un diverticule ductal et d’une dilatation post-isthmique fusiforme. Les associations lesionnelles ne doivent pas etre meconnues. Les plus frequentes sont la rupture de la racine de l’aorte et la rupture de l’aorte thoracique dans le hiatus diaphragmatique.
Databáze: OpenAIRE