Die horizontale Lidspaltung bei Involutionsentropium – eine Befragung zur postoperativen Zufriedenheit

Autor: F. Khaleghi-Zand, S. Pitz, J. Rosbach
Rok vydání: 2014
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Zdroj: Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde. 231:32-35
ISSN: 1439-3999
0023-2165
DOI: 10.1055/s-0033-1360211
Popis: Hintergrund: Das durch Altersveranderung des Lidapparats bedingte Involutionsentropium ist haufig und kann von chronischer Irritation der Hornhaut und Bindehaut bis zu schweren Komplikationen des vorderen Augenabschnitts fuhren. In der Regel ist eine chirurgische Therapie indiziert. Wir berichten uber Ergebnisse einer strukturierten postoperativen Patientenbefragung nach horizontaler Lidspaltung nach Wies. Patienten/Material und Methoden: Es handelt sich um eine retrospektive Studie, in die 38 Patienten (43 Lider) eingeschlossen wurden. Der Median der Nachbeobachtungszeit lag bei 34 (6 bis 96) Monaten. In 9 Fallen handelte es sich um wegen einer Lidfehlstellung voroperierte Augen (8-mal En-, 1-mal Ektropium). Alle Patienten wurden mit der Technik der horizontalen Lidspaltung nach Wies in der Modifikation nach Collin operiert. Mittels strukturierter Telefonbefragung wurden die Patienten nach Operationserfolg, subjektiven Beschwerden postoperativ, Komplikationen im Rahmen der Nachbehandlung sowie Rezidiven und Reoperationen befragt. Ergebnisse: Die horizontale Lidspaltung nach Wies erwies sich im untersuchten Kollektiv als Ersteingriff in 91,2 % (31 Lider) als erfolgreich. Bei den Rezidivoperationen wurde bei 8 von 9 Lidern (88,9 %) ein zufriedenstellendes Ergebnis erreicht. Von den 43 operierten Lidern traten postoperativ 2 Rezidive (4,7 %) und bei einem eine nicht naher bezeichnete Lidfehlstellung auf. Bei einem Lid entwickelte sich ein Ektropium (2,3 %). Damit war insgesamt 4-mal eine Revisionsoperation notwendig. 2 Patienten klagten postoperativ uber ein vermehrtes Trockenheits-/Fremdkorpergefuhl (4,7 %), bei 1 Patienten zeigte sich eine Granulomentwicklung nach Fadenteilentfernung (2,3 %) und bei 1 Patienten eine Fistulation (2,3 %). Schlussfolgerung: Obwohl die horizontale Lidspaltung nach Wies ein historisches „altes“ Operationsverfahren zur Behandlung des Entropiums darstellt, ist sie unseren Daten zufolge durch eine hohe Erfolgsrate gekennzeichnet. Die subjektive Erfolgsrate lag in unserem Patientenkollektiv bei 90,7 % (91,2 % bei Ersteingriffen) und war auch bei Revisionsoperationen in 88,9 % erfolgreich.
Databáze: OpenAIRE
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