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L’acromegalie est un syndrome clinique cause par la production excessive d’hormone de croissance (GH). Il est associe a une augmentation de l’incidence du cancer. Nous decrivons un cas d’un patient qui avait une tumeur testiculaire ayant revele une acromegalie. Observation clinique En fevrier 2017, un homme de 47 ans a subi une orchidectomie radicale droite suivie d’une irradiation adjuvante au cobalt pour seminome testiculaire droit. Durant son hospitalisation, on avait remarque des traits d’acromegalie notamment un bombement du front, un elargissement du nez, des levres epaissies et une raucite de la voix. L’acromegalie a ete confirmee par un taux eleve d’IGF-1 : 679,9 ng/mL (139 ng/mL chez les hommes). L’IRM a revele une hypertrophie sellaire avec un macroadenome de l’hypophyse anterieure. Discussion–conclusion La secretion excessive d’hormone de croissance chronique entraine une augmentation du facteur de croissance analogue a l’insuline-1 (IGF-1), une croissance des tissus mous et des os, un risque accru de dysfonctionnement des systemes cardiovasculaire, cerebrovasculaire et respiratoire. Le risque de neoplasmes est egalement accru dans de nombreux organes, tels que les voies digestives, les poumons, le sein, la prostate, les reins et le cerveau. Les tumeurs benignes sont plus frequentes que les tumeurs malignes. L’augmentation de la GH et de l’IGF-1 seriques et tissulaires est liee a une plus grande mitogenese et proliferation cellulaire. Ce cas clinique souligne l’importance de chercher de facon systematique des tumeurs devant tout patient presentant une acromegalie. |
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