| Popis: |
Resumen Introduccion El sindrome del hueso hambriento (SHH) es una complicacion tras la cirugia paratiroidea que puede causar una hipocalcemia grave y prolongada. El objetivo fue conocer los factores de riesgo de SHH despues de la cirugia por hiperparatiroidismo primario y su relacion con los niveles de calcio serico y de hormona paratiroidea (PTH). Materiales y metodos Se realizo un estudio analitico observacional de casos y controles en pacientes operados por hiperparatiroidismo primario en los ultimos 10 anos (2008-2017). Se estudio la evolucion analitica del calcio, la PTH y las caracteristicas generales de los pacientes. Resultados La incidencia de SHH en nuestra serie fue del 12,2%. Se encontro una asociacion significativa de SHH con la cirugia tiroidea en el mismo acto quirurgico (odds ratio ajustada [ORa] = 17,241), con la edad mayor de 68 anos (ORa = 6,666) y con el tamano de la lesion mayor a 1,7 cm (ORa = 7.165). Observamos una relacion estadisticamente significativa entre presentar SHH con un valor mayor a la media de calcio serico corregido el dia despues de la cirugia, a la semana y a los 3 meses, asi como con un valor mayor de la media de PTH preoperatoria, en la cirugia y un dia despues de la cirugia. Conclusion Los factores de riesgo independientes para el desarrollo de SHH en nuestra serie fueron la edad del paciente, el tamano de la lesion y si la intervencion se acompana de cirugia tiroidea, lo que obliga a una monitorizacion mas estrecha del metabolismo mineral durante el perioperatorio. |
