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Resume Objectif. – Etude retrospective portant sur 177 cas d’hematome retroplacentaire (HRP), decrivant les aspects epidemiologiques, cliniques et pronostiques. Patientes et methodes. – Cent soixante dix-sept cas, correspondant a 185 enfants, ont ete colliges dans le service de gynecologie–obstetrique du CHNYO de Ouagadougou, sur une periode de 5 ans. Resultats. – La frequence de l’HRP a ete de 9,6 pour 1000 accouchements. Cet accident obstetrical s’est revele etre frequent, en particulier chez la femme âgee de 30 a 34 ans (31,1 %), chez la multipare (56,5 %), et chez les patientes presentant une hypertension arterielle gravidique (31,1 %). Le tableau clinique etait le plus souvent complet, 83,1 % des patientes ayant presente un grade 3 de SHER avec symptomatologie complete et mort fœtale. L’accouchement par voie basse a ete prefere a la cesarienne dans 64,4 % des cas. La mortalite maternelle a ete de 3,9 %, dominee par les consequences de l’anemie aigue (61,6 %) et les infections puerperales (7,9 %). Le pronostic fœtal a ete marque par une forte mortinatalite 85,9 %. Discussion et conclusion. – La diminution de la mortalite et de la morbidite maternelles passe par un meilleur suivi prenatal, un diagnostic precoce, et une evacuation rapide et opportune de l’uterus. |
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