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L’etude de la morbidite en medecine generale est tres utile pour adapter les curricula de formation a la realite de l’exercice medical en premiere ligne. L’objectif de ce travail a ete de decrire la morbidite notifiee en medecine generale dans la region de Sousse (Tunisie). Il s’agit d’une etude descriptive et prospective aupres de 6 centres de sante de base de Sousse, menee au cours de 30 journees choisies de maniere aleatoire durant l’annee 2000. Plus de 4000 consultations ont ete incluses a l’etude et decrites selon le schema SOAP. Le codage des diagnostics notifies a ete effectue selon la Classification Internationale des Soins Primaires (CISP). Les consultants, dans leur quasi-totalite, ont ete auto-referes et 84 % des consultations correspondaient a de nouveaux episodes. Le sex-ratio des consultants a ete de 0,5 en faveur du sexe feminin avec un âge median de 27 ans. Ont ete notifies 4 597 diagnostics, utilisant 336 codes de la classification CISP. Le chapitre « Respiratoire » occupait la premiere position (39,6 %) suivi du chapitre « Circulatoire ». La liste « Top 30 » des diagnostics les plus notifies a totalise 72 % des consultations dont les trois problemes de sante les plus frequents ont ete l’angine (14,4 %), la bronchite aigue (8,3 %) et l’hypertension arterielle (7,4 %). Il ressort de cette etude que la pratique medicale en medecine generale est caracterisee par le premier recours et la polyvalence. La predominance des affections respiratoires et cardiovasculaires documente la double charge de morbidite a laquelle est confrontee l’exercice de la medecine generale en Tunisie. La liste « Top 30 » devrait servir comme base de planification de la formation medicale pre-graduee et continue. |
