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Introduction La tuberculose constitue un probleme majeur de sante publique au Congo [1] . Le Congo est parmi les pays a forte endemicite au monde, surtout avec l’emergence des formes pharmacoresistantes. Les formes multiresistantes de la tuberculose deviennent une preoccupation majeure au niveau national [2] . Plusieurs facteurs concourent a l’apparition de cette multiresistance d’ou l’interet de les identifier dans le contexte congolais. Methodes Il s’agit d’une etude transversale analytique allant du 16 mai au 30 septembre 2018 et a porte sur 76 patients resistants a la Rifampicine depistes grâce au Xpert-MIB/RIF au CAT de Brazzaville. La regression logistique a ete utilisee afin d’identifier les facteurs associes avec la survenue d’une TB-RR. Test de c2 de Woolf et de Mantel–Hae ont ete utilises pour tester les potentiels facteurs de modification d’effet ou de confusion. Resultats La frequence de la TB-RR etait de 15,7 %. L’âge moyen des patients TB-RR etait de 40,07 ± 10, 78 ans (extremes : 16 et 64 ans). Les hommes etaient plus concernes par une resistance acquise que la resistance primaire (57,8 % vs 42,2 %) que chez les femmes (37,1 % vs 62,9 %) (p = 0,001). Apres ajustement, les facteurs en faveur de la multiresistance etaient le sexe (OR : 3,20 [1,90–5,40] et p = 0,001), le statut tabagique (OR : 2,33 [1,32–4,14] et p = 0,003), l’alcoolisme (OR : 3,50 [2,13–5,76] et p = 0,001) et le contact avec un TB-RR (OR : 2,20 [1,44–3,60] et p = 0,006). Conclusion La tuberculose multiresistante reste d’actualite et demeure une maladie de l’adulte jeune avec un impact socioeconomique et une predominance masculine. La sensibilisation des communautes a cette maladie et sa meilleure prise en charge constituent a la lumiere de ce qui precede le seul moyen de prevention de cette forme de tuberculose qui ne cesse de preoccuper le systeme de sante congolaise. |
