P.287 Les mélanomes malins ano-rectaux : à propos de 9 cas

Autor: D. Benajeh, Ihsane Mellouki, M. El Youssfi, K. Znati, A. Ibrahimi, A. Amarti, N. Aqodad, Mohammed El Abkari, M. Chraibi
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Gastroentérologie Clinique et Biologique. 33:A192
ISSN: 0399-8320
Popis: Introduction Les melanomes malins sont des tumeurs malignes developpees aux depends du systeme pigmentaire. La localisation anorectale se caracterise par sa rarete et par son pronostic extremement sombre. Patients et Methodes Nous rapportons 9 cas de melanome ano-rectal. Leurs symptomes revelateurs, l’aspect macroscopique, microscopiques avec etude immunohistochimique, et moleculaire a la recherche des mutations des genes c kit et PDGFRA qui sont plus caracteristiques des melanomes a localisation cutanee et choroidienne, ont ete etudies. Nous nous sommes egalement interesses aux traitements proposes ainsi qu’a l’evolution des patients. Resultats La moyenne d’âge de nos patients etait de 46, 44 ans avec des extremes de 30 et 60 ans, 5 patients de sexe masculin et 4 de sexe feminin, les rectorragies etaient le signe revelelateur chez tous nos patients. L’aspect macroscopique de la tumeur etait ulcero-bourgeonnant chez tous les patients avec une coloration noirâtre evocatrice d’emblee chez 3 patients. Le diagnostic a pu etre pose grâce a l’etude histologique, une etude immunohistochimique a ete necessaire chez 3 patients pour confirmation et une mutation du gene c kit et PDGFRA a ete trouvee chez un patient parmi six qui ont en beneficie. La tumeur etait metastatique chez 7 patients au moment du diagnostic imposant un traitement palliatif alors qu’une chirurgie curative a ete proposee chez 2 patients. Conclusion Les melanomes malins anorectaux restent des tumeurs rares dont le diagnostic se fait souvent a un stade tardif. Leur pronostic reste redoutable lie a l’evolution metastatique. La chirurgie reste la principale arme therapeutique.
Databáze: OpenAIRE