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Resumen Introduccion y objetivo Cambios moleculares en el gen CTLA-4 pueden modificar la habilidad para controlar la proliferacion de los linfocitos T, y promover la persistencia o eliminacion del virus de la hepatitis C (VHC). Nuestro objetivo fue investigar la frecuencia y asociacion de los polimorfismos −319 C/T y +49 A/G del gen CTLA-4 , en pacientes con infeccion por VHC. Metodos Los polimorfismos del gen CTLA-4 (−319 C/T en la region promotora y +49 A/G en el exon 1) fueron analizados por T-ARMS-PCR en 420 individuos, incluidos 205 pacientes con infeccion cronica por VHC y 215 sujetos sanos. Resultados Se encontro una asociacion positiva del alelo +49G con la infeccion por VHC (OR 1,48; IC 95% 1,09-2,02; p = 0,02), y con el sexo masculino (OR 1,80; IC 95% 1,16-2,79; p = 0,02), ambos en enfermedad cronica (sin cirrosis). Se observaron diferencias significativas en la distribucion de los genotipos del polimorfismo +49 A/G, entre los pacientes con infeccion por VHC y los sujetos sanos en un modelo genetico dominante (GG + GA frente a AA; OR1,57; IC 95% 1,05-2,33; p = 0,04). No se observaron diferencias en las frecuencias del polimorfismo −319 C/T, entre pacientes con VHC y sujetos sanos. El haplotipo −319C/+49G confiere susceptibilidad a la infeccion por el genotipo 3 del VHC (OR 10,68; IC 95% 1,17-96,97; p = 0,04). Conclusiones El alelo +49G confiere susceptibilidad a infeccion por VHC y a infeccion en el sexo masculino, ambos en enfermedad cronica. Ademas, el haplotipo −319C/+49G confiere susceptibilidad a la infeccion por el genotipo 3 del VHC. Nuestros resultados evidencian una implicacion importante de los polimorfismos −319 C/T y +49 A/G en la infeccion por VHC. |