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Resumen Objetivos La aplicacion de un protocolo diagnostico, consensuado de manera interdisciplinaria y adaptado localmente, puede disminuir la frecuencia de uso de la radiografia en el manejo del traumatismo craneal infantil y mejorar la calidad asistencial y el consumo de recursos. Pacientes y metodo Auditoria clinica con dos fases, de 12 meses cada una, antes y despues de la aplicacion de un protocolo diagnostico basado en las recomendaciones disponibles en la bibliografia y adaptado al medio asistencial. Resultados Tras la aplicacion del protocolo, la frecuencia de uso de la radiografia paso del 45,8 al 38,9% y la proporcion de inadecuacion de la prueba se redujo del 25,1 al 14,7%. No hubo diferencias estadisticamente significativas en la utilizacion de la tomografia computarizada y se observo una reduccion del numero de ingresos. Conclusiones La aplicacion del protocolo no solo redujo el numero total de radiografias solicitadas, sino que su utilizacion se adecuo mejor a la situacion clinica del paciente. Se deben realizar de forma sistematica auditorias clinicas de la actividad desarrollada en las unidades de urgencias y favorecer la puesta en marcha de cambios que permitan una mejora continua de la calidad asistencial. |
