| Autor: |
Yann Neuzillet, Morgan Rouprêt, Marc-Olivier Timsit, Romain Boissier, T. Bessede, A. Goujon, Rodolphe Thuret, Gregory Verhoest, A. Mejean, Thomas Prudhomme, S. Drouin, J.-M. Boutin, Julien Branchereau |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Progrès en Urologie. 31:31-38 |
| ISSN: |
1166-7087 |
| DOI: |
10.1016/j.purol.2020.04.028 |
| Popis: |
Resume Objectif Proposer des recommandations pour la prise en charge du carcinome urothelial du patient transplante renal et du candidat a la transplantation renale. Methode Une revue de la litterature (Medline) d’approche systematique a ete conduite par le CTAFU concernant l’epidemiologie, le depistage, le diagnostic et le traitement du carcinome urothelial du patient transplante renal et du candidat a la transplantation renale en evaluant les references et leur niveau de preuve. Resultats L’incidence des carcinomes urotheliaux du patient transplante renal est 3 fois plus elevee que l’incidence des carcinomes urotheliaux de la population generale. Les principaux facteurs de risque de carcinomes urotheliaux du patient transplante renal sont identiques a ceux de la population generale. La nephropathie a l’acide aristolochique et l’infection a BK virus sont des facteurs de risques plus frequents du patient transplante renal. En comparaison avec la population generale, a stade equivalent, les TVNIM du patient transplante renal sont associees a un taux de recidive plus eleve et a une recidive plus precoce, La tolerance et l’efficacite des traitements adjuvants intra-vesicaux (Mitomycine C et BCG) ont ete rapportees par des series retrospectives. Le traitement de reference des TVIM localisees du patient transplante renal est la chirurgie d’exerese carcinologique. Chez le candidat a une transplantation renale avec antecedent de tumeur urotheliale, il est recommande de realiser imperativement les cystoscopies de suivi selon la frequence recommandee en fonction du risque de recidive et de progression de la TVNIM et de maintenir ce suivi a une frequence au moins semestrielle jusqu’a la transplantation quel que soit le niveau de risque de recidive et de progression. Les donnees actuelles permettent de proposer des delais de contre-indication temporaire apres traitement d’une tumeur urotheliale, selon un avis d’expert. Conclusion Ces recommandations francaises doivent contribuer a ameliorer la prise en charge du carcinome urothelial du patient transplante renal et du candidat a la transplantation renale en integrant les objectifs oncologiques avec l’acces a la transplantation. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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