Devenir respiratoire à l’âge scolaire de la dysplasie bronchopulmonaire

Autor: E. Kathegesu, E. Deneuville, J. Beucher, S. Guillot, Patrick Pladys, S. Lefeuvre, V. Daniel
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Archives de Pédiatrie. 23:325-332
ISSN: 0929-693X
DOI: 10.1016/j.arcped.2015.12.013
Popis: ResumeIntroduction La dysplasie bronchopulmonaire (DBP) est la pathologie respiratoire chronique la plus frequente du nouveau-ne grand premature. Son evolution a long terme est connue dans les formes anciennes dites classiques mais moins dans les formes recentes. Objectif Evaluer l’impact actuel de la DBP sur la morbidite et la fonction respiratoire au repos et a l’effort. Methodes Dans le cadre d’un suivi de cohorte d’enfants nes avant 33 semaines d’amenorrhee entre 1997 et 2004 au centre hospitalier universitaire de Rennes et ayant presente une DBP cette etude descriptive observationnelle retrospective a repris le devenir respiratoire et les resultats des epreuves fonctionnelles respiratoires (EFR) standardisees realisees au repos et a l’effort. Elle a inclus les enfants âges de 7–14 ans ne presentant pas de polyhandicap ou de sequelles motrices majeures ayant justifie une prise en charge au long cours en institution specialisee. La DBP a ete consideree comme legere en l’absence d’oxygenodependance a 36 semaines d’âge post-conceptionnel, moderee en cas d’oxygenodependance avec une fraction inspiree en oxygene (FiO2) 30 % ou si l’enfant etait en ventilation en pression positive. Resultats Parmi les 93 nouveau-nes ayant presente une DBP, 36 ont ete revus a l’âge de 9,9 ± 1,9 ans (12 DBP legeres, 12 moderees, et 12 severes). Une consultation pour un motif respiratoire au cours de l’annee precedant l’evaluation avait ete necessaire chez 19 enfants (53 %) dont 6 (17 %) avait un traitement de fond. Les EFR etaient anormales 32 enfants (89 %) : 23 syndromes obstructifs dont 12 reversibles, 16 distensions pulmonaires, 3 hyperreactivites bronchiques et 2 syndromes restrictifs. Seul le rapport volume residuel/capacite pulmonaire totale augmentait avec la severite de la DBP (p
Databáze: OpenAIRE