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Resume Au printemps 2009, au moment ou l’Organisation mondiale de la sante (OMS) a declare la pandemie grippale A H1N1v, tres peu de donnees etaient disponibles concernant la grippe A chez le nouveau-ne et son traitement. A l’automne 2009, 4 enfants prematures hospitalises dans notre service de neonatologie etaient infectes par le virus A H1N1 et 13 autres enfants recevaient un traitement preemptif par oseltamivir. Notre objectif est de decrire ces cas et leur prise en charge, afin d’en tirer les enseignements concernant la gestion de l’isolement de ces patients, la tolerance digestive de l’oseltamivir et la capacite de ces patients a s’immuniser. Les 4 patients atteints etaient nes prematurement (âge gestationnel median : 27 semaines d’amenorrhees (SA) (min 27 SA, max 29 SA), poids de naissance median : 1095 g (min 780 g, max 1500 g), et etaient âges de 106 j de vie (min 98j, max 120j) lorsqu’ils ont ete atteints par la grippe A, sous forme d’un syndrome brady-apneique (SBA) ou d’une toux. Si la reaction de polymerisation en chaine (PCR) s’est averee utile pour le diagnostic, notre experience montre la necessite d’une culture virale pour gerer l’isolement respiratoire des patients. Au total, 17 enfants ont recu de l’oseltamivir. La tolerance digestive a ete bonne et la ration alimentaire a pu etre augmentee pendant le traitement. Les 4 enfants infectes ont montre une bonne capacite a s’immuniser vis-a-vis de la grippe A H1N1v. |
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