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Resume Objectif Demontrer une baisse d’acuite visuelle (AV) cliniquement significative de loin apres instillation de collyres mydriatiques dans un œil atteint de degenerescence maculaire liee a l’âge (DMLA) exsudative. Materiel et methodes Une etude prospective, d’evaluation de pratique professionnelle, s’est deroulee dans le service d’ophtalmologie du centre hospitalo-universitaire de Tours entre le 19/07/2018 et le 29/08/2018. Des mesures d’AV de loin, sur echelle ETDRS, et de pres, sur echelle Parinaud, ont ete effectuees avant et apres instillation d’une goutte de tropicamide 0,5 % et de phenylephrine 10 % pour les 40 yeux inclus, atteints de DMLA exsudative. Resultats La difference moyenne d’AV mesuree de loin entre avant et apres DP etait de 0,06 LogMAR (SD = 0,14) ( p p = 0,01). De pres, elle etait de 0,16 LogMAR (SD = 0,16) ( p p Discussion L’absence de baisse d’AV cliniquement significative de loin chez les DMLA exsudatives post-dilatation pupillaire (DP) pourrait s’expliquer par le faible eblouissement de l’echelle ETDRS, une photophobie moindre, des AV pre-DP basses et un equilibre entre aberrations optiques de haut degre et diffraction. Un resultat contraire de pres s’expliquerait principalement par l’eblouissement plus important lie a l’eclairage de l’echelle Parinaud. Conclusion Notre objectif principal n’a pas ete atteint. Une etude postulant une absence de baisse d’AV cliniquement significative de loin post-DP serait necessaire pour envisager de mesurer directement l’AV post-DP des yeux atteints de DMLA exsudative dans notre pratique quotidienne. |
