Prolaktin aktuell

Autor: W. G. Rossmanith
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Gynäkologische Endokrinologie. 4:12-22
ISSN: 1610-2908
1610-2894
DOI: 10.1007/s10304-005-0134-5
Popis: Prolaktin wird in den laktotrophen Zellen des Hypophysenvorderlappens gebildet, die unter Hemmung durch dopaminerge Neurone stehen. Hauptfunktionen des Prolaktins sind Initiation und Aufrechterhaltung von Galaktopoese und Laktogenese nach der Geburt. Prolaktin steigt wahrend des Schlafs und unter starker Belastung; Hyperprolaktinamie entsteht funktionell und tumoros sowie sekundar bei Allgemeinerkrankungen. Leitsymptome der Prolaktinerhohung sind Zyklusstorungen, Galaktorrho und Ostrogenmangel. Eine Hyperprolaktinamie wird durch Anamnese, klinischen Befund und Prolaktinbestimmungen im Serum gesichert. Die Bildgebung der Sella weist auf Mikro- oder Makroprolaktinome und Tumoren mit Hypophysenstiellasion hin. Differenzialdiagnostisch mussen fur eine differenzierte Therapie unterschiedliche Formen der Hyperprolaktinamie abgegrenzt werden. Die Behandlung richtet sich nach Beschwerdebild und Ursache, ist gelegentlich aber auch rein symptomatisch. Selbst bei tumoroser Hypersekretion ist die Therapie mit Dopaminagonisten die 1. Wahl; sie wird mit klinischen, laboranalytischen und bildgebenden Methoden uberwacht. Nach langerer Behandlung mit Prolaktinhemmern ist ein Auslassversuch gerechtfertigt.
Databáze: OpenAIRE
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