Reliabilitätsstudie verschiedener radiologischer Messmethoden zur Beurteilung lumbaler Segmentinstabilität in seitlichen Funktionsaufnahmen

Autor: R. Kayser, T. Schaaf, Christoph E. Heyde
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Manuelle Medizin. 57:414-425
ISSN: 1433-0466
0025-2514
DOI: 10.1007/s00337-019-00604-1
Popis: Zur Beurteilung lumbaler Segmentinstabilitat ist die Erstellung seitlicher Funktionsaufnahmen ein weit verbreitetes Verfahren. Es existieren verschiedene Messmethoden, deren Genauigkeit in der Literatur unterschiedlich bewertet wird. Seitliche Rontgenfunktionsaufnahmen nachgewiesener Instabilitat L4/5 wurden durch 2 unabhangige Untersucher zu 2 verschiedenen Zeitpunkten beurteilt und hierbei Inter-Rater-Reliabilitaten bestimmt. Zur Bestimmung von Intra-Rater-Reliabilitaten wurden samtliche Rontgenaufnahmen innerhalb von einer Woche beurteilt und ein zweites Mal nach mindestens 6 bis maximal 12 Wochen. Es wurden jeweils 3 angulatorische und 3 translatorische Verfahren eingesetzt. Die deutlich beste Ubereinstimmung uber alle Einzelubereinstimmungen hinweg (Intra- und Inter-Beurteiler-Ubereinstimmung) ergibt sich mit 54,4 % Ubereinstimmung in den Urteilen fur die Messmethode Panjabi-Translation. Die schlechteste Ubereinstimmung findet man bei Strokes-Angulation. Bis auf 2 Ausnahmen (Dupius-Translation und Morgan-Translation sowie Dupius-Angulation und Panjabi-Angulation) sind alle Einzelvergleiche zwischen den Messmethoden statistisch signifikant unterschiedlich. Die Unterschiede sind jeweils auf dem 1%-Niveau signifikant (χ2Test), d. h. die Methoden sind jeweils dann eindeutig besser bzw. schlechter in der Ubereinstimmung. Eine alleinige Beurteilung von seitlichen Funktionsrontgenaufnahmen zur weiteren Entscheidungsfindung ist nicht ausreichend.
Databáze: OpenAIRE
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