Die notfallm��ige endovaskul�re Therapie von Bauchaortenaneurysmen

Autor: X. Kapfer, U. Radtke, R. Scharrer-Pamler, Ludger Sunder-Plassmann, Karl-Heinz Orend, M. Heidrich, K. Balzer
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Gef�sschirurgie. 9:12-18
ISSN: 1434-3932
0948-7034
Popis: Retrospektive Analyse des Krankenguts aus zwei gefaschirurgischen Zentren, um den Stellenwert der endovaskularen Therapie bei rupturierten Bauchaortenaneurymen (AAA) zu ermitteln. Im Zeitraum von 1995 bis 2001 wurden aus einer Gesamtmenge von 154 notfallmasig therapierten Patienten mit rupturierten AAA 32 Patienten (6 Frauen, 26 Manner) endovaskular versorgt. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 70 Jahren (Spannweite 26–92 Jahre). Das durchschnittliche Intervall vom Einsetzen der akuten Beschwerden bis zur Klinikaufnahme betrug 15 h. Von der Klinikaufnahme bis zum Beginn des Eingriffs dauerte es etwa 1,8 h. Ein suprarenaler Blockadeballon wurde nicht verwendet. In 20 Fallen wurde ein Y-Stentgraft, in 8 Fallen ein aortomonoiliakaler Stentgraft und in 4 Fallen ein Rohrstentgraft implantiert. In 31 Fallen (96,9%) war die Stentgraftplatzierung erfolgreich. In 2 Fallen erfolgte eine Konversion zur offenen Operation. Der Eingriff dauerte durchschnittlich 110 min. Die Klinikletalitat lab bei 15,6% (n=5). Der Klinikaufenthalt dauerte im Durchschnitt 12 Tage. Die Endoleakrate (ausschlieslich Typ-1-Endoleaks) erreichte 12,5% (n=4). Die 3-Jahres-Uberlebensrate liegt bei 75%. Unsere Erfahrungen zeigen, dass die notfallmasige endovaskulare Therapie rupturierter Bauchaortenaneurysmen exzellente Ergebnisse aufweist. Die 30-Tage-Letalitat liegt lediglich bei 21,8%. Prinzipiell sollten diese viel versprechenden Ergebnisse in einer breiter angelegten Studie uberpruft werden.
Databáze: OpenAIRE