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Introduction Comme les autres bacteries multiresistantes (BMR), les bacteries hautement resistantes emergentes (BHRe) sont un probleme majeur de sante publique. Leur presence augmente la difficulte de prise en charge des patients, en raison de la complexite logistique necessaire. Mais la meconnaissance, la mefiance potentielle du personnel soignant et leur impact sur la prise en charge ne sont pas bien connus. Nous les avons evalue et compare a ceux du portage d’une autre BMR. Materiels et methodes Nous avons realise une enquete a l’aide d’un questionnaire standardise, hetero-administre, comparant la connaissance de la definition d’une BHRe et d’une BMR, ainsi que le ressenti, l’apprehension et le stress des equipes pour la prise en charge. Cette enquete a ete realisee du 1er decembre 2019 au 10 janvier 2020, aupres du personnel soignant de deux services de medecine dont un comportant une unite dediee avec un personnel forme a la prise en charge des patients porteur de BHRe. Les resultats ont ete compares en fonction de l’appartenance a un des deux services. Resultats Au total, 68 questionnaires ont ete distribues, 60 ont ete restitues et analyses. La population analysee etait composee de 36 infirmieres diplomees d’Etat (IDE), 22 aides-soignantes (AS) et 2 agents. Sur l’ensemble de la population sondee, les resultats etaient les suivants : – connaissance de la definition microbiologique : 82 % ; – connaissance du mode de transmission : 38 % ; – frein a la prise en charge d’un patient porteur : 35 % ; – anxiete a prendre un patient porteur : 10 % ; – perception d’un danger pour le personnel du portage : 29 % ; – perception d’un danger pour les autres patients du portage : 32 %. Il n’existait pas de difference significative (p > 0,05) quand on comparait BHRe et BMR. Par contre, le portage d’une BHRe versus une BMR complique la prise en charge pour le personnel (p = 0,038 ; OR : 3,38). Enfin, le personnel d’un service sans unite dediee a la prise en charge de BHRe ne rapporte pas significativement plus de stress a la prise en charge d’un patient porteur de BHRe vs BMR (p = 0,78), mais va moins souvent voir un patient porteur de BHRe qu’un patient porteur de BMR (p = 0,009 ; OR 9,91). Conclusion Cette enquete declarative met en evidence que la presence d’une BHRe complique significativement la prise en charge des patients pour le personnel comparativement a une BMR. Le personnel travaillant dans des unites dediees a moins d’apprehension a voir les patients porteurs de BHRe que le personnel ne travaillant pas dans ces unites. |
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