ЦЕНТР ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПЕРЕХОДА К НОВОМУ ФОРМАТУ РАБОТЫ

Rok vydání: 2021
Předmět:
DOI: 10.24412/2312-2935-2021-2-262-278
Popis: Введение. В 2018 году в связи с выполнением задач национального проекта «Демография» и входящего в его структуру федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» началось формирование новой профилактической структуры – центров общественного здоровья (ЦОЗ), в последующих документах – центров общественного здоровья и медицинской профилактики (ЦОЗМП). Цель. Оценить готовность существующих профилактических структур – центров медицинской профилактики (ЦМП) – к переходу к новому формату работы – ЦОЗМП, проанализировать нормативную документацию и кадровое обеспечение их деятельности в связи с новыми задачами. Материал и методы. Нормативные документы по организации деятельности ЦМП и ЦОЗМП, данные формы №70 «Сведения о деятельности центра медицинской профилактики» федерального статистического наблюдения за 2014-2019 гг. Методы: контент-анализ, описательной статистики. Результаты и обсуждение. Анализ организационных приказов показал, что исторически отечественная система медицинской профилактики формировалась исходя из текущих задач, связанных с охраной здоровья населения. При этом с каждым новым приказом сфера её деятельности и ответственности расширялась. Приказ Минздрава России от 29.10.2020 г. №1177н вводит новые функции, что требует включения в штат сотрудников, имеющих образование в области экономики, юриспруденции, аналитики. Также необходимо решить вопрос об участии в работе ЦОЗМП психологов, психиатров, диетологов, педиатров и др. и взаимодействие с главными внештатными специалистами. При этом за последние 6 лет существенной положительной динамики укомплектованности штатных должностей ЦМП/ЦОЗМП не отмечено. За 2019 год относительно удовлетворительным можно считать лишь показатель укомплектованности ЦОЗМП/ЦМП врачами. В большом числе региональных ЦМП некоторые должности не только не заняты, но часто даже не предусмотрены штатным расписанием. Выводы. Реализация федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» ставит задачу качественных изменений профилактической работы с населением Российской Федерации, отвечающих современным условиям. Необходимо пересмотреть подходы к организации деятельности ЦОЗМП: формированию штатного расписания, введению новых штатных должностей, укомплектованию специалистами, разработке технологий их деятельности, организации внутри межведомственного взаимодействия, предоставлению результатов и оценке их деятельности. Отчетная информация должна отражать реальную профилактическую работу в субъекте. Поскольку в части субъектов России продолжают функционировать ЦМП, необходимо обеспечить единообразие предоставления сведений об их работе и сопоставимость данных о деятельности этих структур. Это позволит проводить анализ показателей по единой методике, оценивать их динамику, осуществлять научное прогнозирование и планирование деятельности. В этих целях разработана форма пояснительной записки как приложение к отчету. Дальнейший переход к новой организационной модели – ЦОЗМП потребует введения новой учетно-отчетной документации.
Introduction. In 2018, in connection of the tasks of the national project "Demography" and the federal project "Strengthening Public Health", the formation of a new preventive structure – public health centers began. Рurpose. To assess the readiness of the existing preventive structures Centers for medical prevention to move to a new format of work Public health centers. Тo analyze the regulatory documentation and staffing. Material and methods. Normative documents on the organization of activities of preventive structures, data form № 70 for 2014-2019. Methods: content analysis, descriptive statistics. Results and discussion. The analysis of organizational orders showed that the domestic system of medical prevention formed on the current tasks related to the protection of public health. At the same time, with each new order, the scope of its activities and responsibilities expanded. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation №1177n introduces new functions, which requires the inclusion of employees with education in the field of economics, law, and analytics. It is also necessary to resolve the issue of the participation of psychologists, psychiatrists, nutritionists, pediatricians, etc. in the work of the Centers and interaction with the main specialists. Over the past 6 years, there has been no significant positive dynamics in the staffing. In a large number of regional Centers, some positions are not occupied, but often are not even provided for in the staffing table. Conclusions. The implementation of the federal project "Strengthening Public Health" sets the task of qualitative changes in preventive work. It is necessary to revise the approaches to the organization of activities Public health centers: the formation of staffing, the introduction of new positions, staffing specialists, the development of technologies, organization of intra and interagency cooperation. The reporting information should reflect the actual preventive work in the region. Since Centers for medical prevention continue to operate in some Russian regions, it is necessary to ensure uniformity in the provision of information about their work and comparability of data. This will allow us to analyze the indicators according to a single methodology, evaluate dynamics, and carry out scientific forecasting and activity planning.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: