A case of pre-C mutant type B chronic hepatitis with S mutation found to become HBs-Ag-negative after acute aggravation

Autor:	Tatsunobu Karasawa, Seika Shimada, Masaaki Suzuki, Gotaro Toda, Shigeo Koido, Yoshio Aizawa, Sadamu Homma, Mikio Zeniya, Tomonobu Kawabe
Rok vydání:	1996
Předmět:	Hepatology Chronic hepatitis business.industry Mutant Mutation (genetic algorithm) Medicine business Virology
Zdroj:	Kanzo. 37:632-637
ISSN:	1881-3593 0451-4203
DOI:	10.2957/kanzo.37.632
Popis:	48歳,男性,1990年7月,検診にて肝障害を指摘され,HBs抗原陽性,HBe抗原陰性,HBe抗体陽性であった.1991年5月,特別な誘因なく著しいtransaminase値の上昇を認め入院となった.RFLP法による解析により,HBV遺伝子のpre-C領域の28番目のコドンがTGGからTAGに変化したHBV pre-C変異株の感染を認め,これに起因するB型慢性肝炎の急性増悪と診断された.入院後肝不全状態を呈することなく,transaminase値は一峰性の上昇を示した後正常化した.肝生検では小葉改築傾向を示すCAH2bの所見であった.この急性増悪の後よりHBs抗原量は持続的に低下し,約1年半後の1992年10月に陰性化した.PCR法によるHBV-DNAも陰性化し,肝組織所見も著しい改善が認められ,臨床的に肝炎は治癒と判断された.しかし,KBs抗体は現在に至るまで陰性であるため,HBs抗原をコードする領域の遺伝子解析を行ったところ,S領域内に数種類のアミノ酸の変異や挿入が認められた.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::626e5ac46246149fe81e5b565d3d3845 https://doi.org/10.2957/kanzo.37.632 Zobrazit plný text záznamu