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Resumen Fundamento y objetivo El cancer de pulmon produce elevada morbimortalidad en Espana, con un notable incremento actual en las mujeres. El objetivo de este estudio es describir, en funcion del sexo, las caracteristicas clinicas y asistenciales, asi como los factores asociados y las diferencias geograficas de la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con cancer de pulmon. Material y metodo Se estudiaron descriptivamente los episodios del conjunto minimo basico de datos al alta hospitalaria nacional de 2005 por tipo de ingreso y sexo. Se construyeron dos modelos de regresion logistica segun sexo para explicar la influencia individual de las variables de interes en la mortalidad intrahospitalaria. Mediante las predicciones resultantes se obtuvieron razones de mortalidad estandarizadas para estudiar las comunidades autonomas. Resultados Las mujeres presentan menor edad media, tabaquismo y mortalidad intrahospitalaria, y en mayor grado adenocarcinomas, atencion en centros de alto volumen, cirugia en reingresos y quimioterapia en nuevos ingresos que los varones. El adenocarcinoma en varones y la localizacion no especificada en mujeres se asocian a mayor mortalidad. El tabaquismo y las pruebas diagnosticas pulmonares en varones, y la localizacion en lobulo medio y la broncoscopia en mujeres estan asociados a una menor mortalidad. El patron geografico de mortalidad detectado es similar en ambos sexos en algunas comunidades, pero difiere en otras. Conclusiones Existen caracteristicas diferenciales clinicas, asistenciales y de resultados en funcion del sexo del paciente. Su reconocimiento es crucial para conseguir mejorar la efectividad y equidad de nuestro sistema sanitario. |
