Kalkulierte Antibiotikatherapie von Harnwegsinfektionen bei älteren Frauen

Autor: D. Bertsch, C. Wendt, S. Singer, H. Hof, M. Holfelder, K. Oberdorfer, S. Schütt, R. Schwarz
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Der Gynäkologe. 46:847-857
ISSN: 1433-0393
0017-5994
DOI: 10.1007/s00129-013-3271-2
Popis: Gerade bei Frauen uber 60 Jahre treten Harnwegsinfektionen sehr oft auf. E. coli ist der haufigste Erreger, seine Resistenz gegenuber Chinolonen wachst standig und erreicht bei Frauen >80 Jahren bereits eine Rate von ca. 30%. Die Nebenwirkungen der Chinolone, wie QT-Zeit-Verlangerung, Tendopathien und ZNS-Storungen, sind im Alter besonders haufig. Ferner verursachen Chinolone Kollateralschaden mit erheblichen Folgen. In Schweis und in Schleimhautsekreten treten sie hoch konzentriert auf, konnen die empfindliche autochthone Flora storen und den Weg fur multiresistente Staphylokokken (MRSA) bahnen. Insgesamt sind Chinolone also wenig fur die Therapie von Harnwegsinfektionen der alteren Frau geeignet. Alternative Medikamente sind Cephalosporine und vor allem Fosfomycin; gerade fur letzteres wurden kurzlich Einschrankungen, namlich Alter >65 Jahre und Kreatininclearance
Databáze: OpenAIRE
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