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Resume Les cancers du canal anal representent 1,2% des cancers digestifs, et 6% des cancers ano-rectaux. Lorsqu’ils sont localises, le traitement de reference repose sur la radiotherapie associee ou non a la chimiotherapie par 5-fluoro-uracile et cisplatine ou mitomycine selon le stade. La dose preconisee est de 45 Gy dans le canal anal, le mesorectum, les ganglions pararectaux, les ganglions inguinaux droits et gauches. Un complement de dose de 15 a 20 Gy est ensuite delivre dans la tumeur residuelle en cas de bonne reponse. Dans le cas contraire, une chirurgie de type amputation abdomino-pelvienne est envisagee. Les organes a risque a prendre en consideration sont la vessie, les tetes femorales, l’intestin grele et la vulve. L’objectif de ce travail est de preciser les particularites epidemiologiques, radioanatomiques, le pronostic de ce type de tumeur et les modalites de l’irradiation conformationnelle, illustres par un cas clinique. |
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