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Introduccion: La bronquiolitis obliterante (BO) post infecciosa es una enfermedad respiratoria cronica que se establece como secuela de una infeccion pulmonar principalmente por adenovirus. La evidencia clinica, espirometrica y radiologica son los pilares del diagnostico, sin embargo, pese a estar sugerido en las actuales guias nacionales, la repercusion funcional del dano pulmonar a traves del test de caminata de seis minutos (C6M) ha sido escasamente estudiado en este grupo de pacientes. El objetivo de este estudio es evaluar la correlacion entre variables espirometricas y resultado del C6M en una muestra de pacientes con BO. Pacientes y Metodos: Estudio correlacional donde fueron seleccionados los registros de espirometria (VEF1, CVF, VEF1/CVF y FEF25-75) y de C6M (Distancia caminada (DC), frecuencia cardiaca, saturacion de oxigeno, disnea y fatiga de piernas) de 22 ninos y adolescentes con diagnostico de BO ingresados al programa de rehabilitacion respiratoria infantil del Hospital Dr. Guillermo Grant Benavente de Concepcion. Los valores absolutos de las variables espirometricas y C6M se compararon con valores predichos de Knudson y Gatica respectivamente. En el analisis estadistico se realizaron pruebas de normalidad (Kolmogorov-Smirnov), de contraste (Wilcoxon y Mann-Whitney) y analisis de correlacion (Rho-Spearman). Los resultados se expresan en mediana, rango maximo y minimo. Se considero significativo p < 0,05. Resultados: En la espirometria se encontro alteracion ventilatoria obstructiva de grado avanzado en 9, moderada en 4, leve en 6 y minima en 3 ninos. La DC fue de 597 m (750-398), 9% por debajo del valor predicho para la edad (p < 0,003). La DC fue menor en aquellos con mayor grado severidad en la alteracion espirometrica (p = 0,012). La DC expresada en porcentaje del valor predicho mostro una correlacion significativa con % VEF1 (r = 0,70;p = 0,0001), indice VEF1/CVF (r = 0,58;p = 0,004) y % FEF25-75 (r = 0,70;p = 0,0001). Solo la saturacion al final del C6M se correlaciono significativamente con % CVF (r = 0,44; p = 0,04). Conclusion: El rendimiento durante el C6Mse correlaciono con espirometria, validando al C6M como herramienta para valorar la repercusion funcional del dano pulmonar en pacientes con BO. Futuros estudios son necesarios para confirmar esta correlacion. |
