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Resumen Introduccion Se analiza la utilidad de la tomografia por emision de positrones asociada a la tomografia axial computarizada (PET-TAC) en el diagnostico de benignidad o malignidad de lesiones suprarrenales. Material y metodos Estudio retrospectivo, entre junio de 2005 y mayo de 2009, de una serie consecutiva de pacientes a los que se les realizo una PET-TAC para el estudio de patologia suprarrenal con sospecha de malignidad. Se valoraron la presencia de captaciones focales, su valor estandar de maxima captacion (SUV), y la ratio del valor maximo suprarrenal/hepatico. Se analizo la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la prueba, y los valores de captacion maxima adrenal y la ratio para los que la rentabilidad diagnostica fue maxima. Resultados Se incluyeron 15 pacientes. El diagnostico final revelo malignidad en ocho y benignidad en siete. Diez pacientes presentaron captacion suprarrenal: tres en lesiones benignas y siete en neoplasias, con un valor de captacion medio de 6,3 (3,2 en benignas y 9 en malignas). La ratio media suprarrenal/hepatico fue de 1,8 (0,9 en lesiones benignas y 2,6 en malignas). Cuando se relaciona la presencia de captacion suprarrenal con el diagnostico final de malignidad, obtuvimos una sensibilidad del 87,5%, especificidad del 57,1%, valor predictivo positivo del 70% y negativo del 80%. Un valor de corte de SUV de 6, o una ratio de captacion suprarrenal/hepatica de 2, proporciona una sensibilidad de 75%, especificidad de 100%, valor predictivo positivo de 100% y negativo de 77,7%. Conclusiones La PET-TAC posee una alta capacidad para discriminar entre benignidad o malignidad en la patologia adrenal estudiada. |
