Étude clinique et critères diagnostiques de la périartérite noueuse. À partir de 27 observations

Autor: R. Nove-Josserand, J. Pasquier, D. Vital Durand, R. Levrat, Jacques Ninet
Rok vydání: 1991
Předmět:
Zdroj: La Revue de Médecine Interne. 12:111-115
ISSN: 0248-8663
DOI: 10.1016/s0248-8663(05)81373-6
Popis: Resume La periarterite noueuse est une vascularite necrosante dont le diagnostic repose sur un ensemble de criteres cliniques, angiographiques et histologiques. Dans une serie de 27 malades hospitalises en Medecine Interne, nous avons fait une etude retrospective des diverses manifestations cliniques et paracliniques. Des micro-anevrysmes n'ont ete observes au cours des angiographies viscerales que dans 12,5 % des cas, et les indications de l'angiographie nous paraissent devoir etre limitees. Une vascularite necrosante segmentaire des moyennes et petites arteres n'a ete observee que sur 33 % des prelevements musculaires. La sensibilite de ce critere est faible et doit etre amelioree par la realisation systematique d'un electromyogramme, anormal chez 87 % des patients. La sensibilite insuffisante des criteres paracliniques conduit a souligner l'interet pratique des criteres cliniques proposes par Godeau et Guillevin. Cependant nous proposons trois modifications dans leur definition: remplacement des multinevrites par les neuropathies peripheriques; incorporation du livedo dans le critere cutane et adjonction d'une serologie virale positive pour le virus B ou C de l'hepatite parmi les criteres de positivite.
Databáze: OpenAIRE