Prise en charge des volvulus du côlon sigmoïde

Autor: R Sani, Y Harouna, Y Hama, H. Z. Elh Lamine, I. Kadi
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie. 11:68-71
ISSN: 1954-3212
1954-3204
DOI: 10.1007/s12157-017-0705-9
Popis: Rapporter les resultats du traitement des volvulus du colon sigmoide (VCS) a l’hopital national de Niamey et proposer une classification therapeutique. Il s’agissait d’une etude retrospective, descriptive et analytique sur dix ans incluant tous les adultes traites pour VCS a l’hopital national de Niamey. Une association entre la morbimortalite et les variables a ete recherchee, et les resultats obtenus ont ete analyses et interpretes en fonction des donnees de la litterature afin de proposer une classification therapeutique. La serie incluait 168 patients, soit 17,31 % des occlusions intestinales et 2,64 % des urgences abdominales. Il s’agissait de 166 hommes et de deux femmes. L’âge moyen des patients etait de 50,80 ans (±15,52). Le delai moyen de consultation etait de 4,18 jours (±2,85). La douleur abdominale etait le maitre symptome present chez tous les patients. Le diagnostic paraclinique etait essentiellement fait par une radiographie de l’abdomen sans preparation. Un noeud ileosigmoidien etait retrouve chez 4,76 % des patients. Le taux de necrose etait de 22,02 %. Une colectomie selon Hartmann etait realisee chez 68,45 % des patients, suivie d’une colectomie ideale (25,60 %). La morbidite globale etait de 14,28 %, et 7,15 % des patients etaient decedes dont 5,95 % apres colectomie selon Hartmann. La survenue de complications etait influencee par la necrose (p = 0,04) et le long delai de consultation (p = 0,04). La mortalite etait influencee par la colectomie selon Hartmann (p = 0,01). L’analyse de nos resultats a la lumiere de la litterature nous a permis de definir quatre groupes therapeutiques de patients. La determination de quatre groupes de patients pourrait aider a la gestion du VCS.
Databáze: OpenAIRE
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