Ganglion sentinelle et curage axillaire dans le cancer du sein : la pratique française face aux recommandations à l’ère post-2011

Autor: P. Capmas, Charlotte Ngo, A. Clavier, C Cornou, C. Nos, Fabrice Lecuru, Chérazade Bensaid, A S Bats
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 45:451-458
ISSN: 0368-2315
Popis: Resume But Aujourd’hui, les recommandations francaises et internationales different concernant la prise en charge du creux axillaire en cas de ganglion sentinelle (GS) metastatique dans le cancer du sein. Nous avons realise une enquete sur les pratiques francaises. Materiels et methodes Un questionnaire a ete envoye a 454 chirurgiens senologues entre juin 2014 et janvier 2015. Ce questionnaire comprenait des items sur : les indications de la biopsie du GS, la frequence du curage axillaire (CA) en cas de GS metastatique et les modalites de la radiotherapie en cas de GS metastatique sans CA. Resultats Au total, 169 chirurgiens (37 %) ont repondu au questionnaire. Vingt et un pour cent des chirurgiens ne font pas de CA en cas de macrometastase. Trente-deux pour cent ne font pas d’examen extemporane du GS. De plus, 8,4 % des praticiens realisent une biopsie du GS apres chimiotherapie neoadjuvante et 14 % dans le cas de tumeurs multicentriques, alors que cette derniere indication n’est pas recommandee. Dans le cas d’un GS metastatique sans CA complementaire, les champs d’irradiation sont etendus a l’aisselle dans 44 % des cas. Conclusion Des discordances significatives sont observees entre les pratiques et les recommandations nationales. La divergence entre les recommandations francaises et internationales conduit a des pratiques chirurgicales heterogenes.
Databáze: OpenAIRE