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Resume Objectifs. – Comparer deux techniques de renforcement musculaire, l’utilisation de machines a charge ou de bandes elastiques. Institution. – Unite de reeducation cardiovasculaire pour patients ambulatoires. Type. – Essai clinique prospectif randomise. Population. – Inclusion de patients coronariens en phase II, apres traitement medical ou chirurgical d’un infarctus du myocarde, sans insuffisance cardiaque ; la prise de betabloquants est acceptee. Methode. – Evaluation du patient coronarien au debut et a l’issue d’un programme de reeducation et de readaptation cardiaque de quatre semaines. Celui-ci inclut le reentrainement progressif en aerobie selon la methode de Karvonen chez tous les patients, associe a l’utilisation de machines a charge (banc de Koch) dans le groupe controle et de bandes elastiques dans le groupe experimental. Parametres cardiaques, consommation d’oxygene sont mesures au repos et a l’effort maximal, associes a la force musculaire des quadriceps, ischiojambiers, biceps brachial, grand dorsal, et triceps brachii, a la composition corporelle, a la qualite de vie (SF-36), a l’anxiete ( stay T test ) et a la perception de l’effort, et a la tolerance tendinomusculaire. Resultats. – Vingt-six patients coronariens, hommes de 45 a 65 ans, recevant des betabloquants, ont ete inclus, 13 dans chaque groupe. Groupes experimental et controle etaient initialement comparables. Au terme des quatre semaines du programme, tous avaient accru leur performance a l’effort et leur force musculaire, mais il n’y avait pas de difference entre les deux groupes. La perception de l’effort lors de l’exercice etait moindre dans le groupe utilisant les bandes elastiques et il n’y avait pas de lesions musculotendineuses dans ce groupe. Conclusion. – Le renforcement musculaire par bandes elastiques est une technique peu couteuse, attractive et ludique, pratiquee en groupe, qui apparait aussi efficace que la technique de renforcement par machines a presse dans un programme de reeducation et de readaptation cardiaque. |
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