Hemorragia digestiva baixa - principais indicações de tratamento cirúrgico e novas perspectivas sobre manejo terapêutico conservador

Autor: Ana Laura Gois, Bruna Martins Rodrigues Neves, João Vitor Gontijo Araujo, Vitória Emanoelly Severo Soares, Maytê Santana Rezende Brito, Marcelo Oliveira Teixeira Roly, Luís Filipe Souza Trindade, Natália Braga de Gouvêa, Úrsula Vizzoni de Albuquerque
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Development. 8:65577-65589
ISSN: 2525-8761
Popis: A hemorragia digestiva baixa (HDB) corresponde à perda de sangue do trato intestinal abaixo do ângulo de Treitz; quando grave e aguda, pode-se apresentar através de choque hipovolêmico, aumentando os índices de mortalidade desta complicação. Contudo, pode ser caracterizada também de maneira crônica e insidiosa, cursando com quadros de anemia; ademais, a HDB possui maior prevalência na faixa etária idosa e decorre de uma complicação comum de várias doenças que acometem o trato gastrointestinal. Além disso, o manejo da HDB envolve a determinação da origem do sangramento, o qual direciona a intervenção mais adequada para alcançar a hemostasia; dessa forma, inúmeros exames complementares são utilizados tanto para a identificação do local de sangramento quanto para determinação da etiologia envolvida. A colonoscopia corresponde ao padrão ouro, pois permite localizar com precisão a etiologia do sangramento e também a realização da hemostasia; contudo, ainda há questionamentos sobre qual o momento ideal para a sua realização, visto que o exame é feito rotineiramente de forma eletiva e seu uso emergencial apresenta desvantagens, devido a não preparação do paciente para a realização do exame. Outrossim, ressalta-se a importância do manejo inicial do paciente, visto que quando descompensado hemodinamicamente, nenhum exame diagnóstico é recomendado.
Databáze: OpenAIRE