Complications obstétricales des traumatismes de la femme enceinte : épidémiologie dans une maternité d’un CHU en France

Autor: M. Marchetti, O. Parant, V. Richard-Jourjon, M. Parant, D. Lauque, E. Dehours
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Annales françaises de médecine d'urgence. 6:307-312
ISSN: 2108-6591
2108-6524
DOI: 10.1007/s13341-016-0661-9
Popis: Introduction : Les traumatismes de la femme enceinte sont frequemment la cause de deces maternel et fœtal non obstetrical ainsi que de complications maternofœtales durant la grossesse. L'objectif de notre etude etait de decrire la population des femmes enceintes consultant pour un traumatisme dans un service d'urgences gyneco-obstetricales et de rechercher les criteres predictifs d'hospitalisation et de complications obstetricales.Methodes : Etude retrospective, basee sur l'analyse des dossiers medicaux des femmes enceintes admises aux urgences pour un traumatisme, entre le 1er janvier 2007 et le 31 decembre 2010. Les circonstances et les localisations des traumatismes, leurs complications obstetricales et leur prise en charge ont ete etudiees.Resultats : Parmi les 144 femmes etudiees, les traumatismes etaient dus a des chutes (45 %), des accidents de la voie publique (32 %) ou des violences conjugales (16 %). L'âge gestationnel moyen etait de 29 semaines d'amenorrhee (SA). Leur localisation etait abdominale dans 72 % des cas. Soixante-deux patientes (43 %) etaient hospitalisees dans les suites immediates du traumatisme pendant une duree mediane de 2,5 jours. L'hospitalisation etait plus frequente lorsque le traumatisme etait abdominal, l'âge gestationnel avance (3e trimestre), qu'il existait des facteurs de risque anterieurs de grossesse compliquee ou que les examens realises en urgence etaient anormaux. L'âge gestationnel median a l'accouchement etait de 39 SA. Les complications obstetricales survenaient chez 25 patientes et comprenaient 18 ruptures prematurees des membranes, 3 hematomes retroplacentaires, 2 ruptures uterines, 2 morts fœtales et 17 accouchements prematures.Conclusion : Les traumatismes durant la grossesse, meme mineurs, sont un facteur de morbidite et de mortalite fœtale. Il est important de faire un bilan obstetrical complet devant tout traumatisme. Les patientes sont souvent hospitalisees par la suite, d'autant plus que le traumatisme est abdominal, que la grossesse est avancee ou qu'il existe des facteurs de risque de grossesse compliquee.
Databáze: OpenAIRE
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