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En Francia, la estomaterapia existe desde hace 1976: en 2003, la Association Francaise d’Enterostomatherapeutes publico unas guias de buenas practicas en estomaterapia, con guias para enterostomia, urostomia, pediatria y 12 recomendaciones (Guides de bonnes pratiques en stomatherapie). La atencion de las personas portadoras de colostomia o ileostomia, definitiva o temporal, comienza por una informacion preoperatoria clara y precisa, ofrecida por el cirujano y completada por el personal de enfermeria enteroestomaterapeuta. El dia antes de la intervencion, el cirujano y/o el personal de enfermeria (estomaterapeuta o con formacion en la tecnica) localizan el lugar del futuro estoma sobre el abdomen del paciente. El apoyo psicologico comienza antes de la intervencion y se continua el tiempo necesario para cada individuo. Despues de la intervencion, se adecuara el material que se va a utilizar segun el tipo de ostomia (colostomia transversa, sigmoidostomia, ileostomia); segun el momento del postoperatorio (precoz o tardio); segun la naturaleza y el volumen de las heces (liquidas o solidas), asi como tambien segun la morfologia del paciente y su relieve abdominal. A estos criterios se anaden los deseos del paciente, que puede expresar su preferencia entre los distintos modelos y tecnicas existentes. Se ensenan los cuidados necesarios al nuevo ostomizado, para que pueda recuperar su autonomia: cuidados y manejo del material; enemas colicos en caso de sigmoidostomia; descartar complicaciones postoperatorias y problemas cutaneos. El profesional de enfermeria enteroestomaterapeuta y las asociaciones de ostomizados tienen un papel complementario. El primero asegura la calidad de los cuidados y las segundas, por su experiencia y sus vivencias ayudaran en la rehabilitacion de los nuevos operados. |
