Therapie rheumatischer Erkrankungen mit Niereninsuffizienz

Autor: S M Weiner
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Der Orthopäde. 48:927-935
ISSN: 1433-0431
0085-4530
DOI: 10.1007/s00132-019-03807-5
Popis: Patienten mit entzundlich-rheumatischen Erkrankungen weisen nicht selten eine eingeschrankte Nierenfunktion auf, mit hieraus resultierendem erhohtem Risiko fur medikamenteninduzierte Nebenwirkungen. Es wurde eine Literaturrecherche zur Therapie rheumatischer Erkrankungen bei Niereninsuffizienz durchgefuhrt, mit speziellem Fokus auf die medikamentose Therapie und das perioperative Management. Die Niereninsuffizienz potenziert das ohnehin bei rheumatischen Erkrankungen erhohte kardiovaskulare Risiko, fuhrt zu einem beschleunigten Knochenmasseverlust und verschlechtert die Immunabwehr. Die perioperative kardiovaskulare und infektiose Komplikationsrate und das Risiko fur ein akutes Nierenversagen sind erhoht. Gleichzeitig beeinflusst die eingeschrankte Nierenfunktion die Pharmakokinetik vieler bei entzundlich-rheumatischen Erkrankungen verwendeter Medikamente. Insbesondere Methotrexat ist aufgrund der Pharmakokinetik bei einer geschatzten glomerularen Filtrationsrate (eGFR)
Databáze: OpenAIRE
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