| Popis: |
Objectif Le but de cette etude est d’evaluer la tolerance et l’efficacite de l’adjonction de 5-FU et d’heparine dans le liquide de vitrectomie pour prevenir la proliferation vitreoretinienne (PVR) dans la chirurgie du decollement de retine. Materiel et methodes Deux groupes consecutifs de 30 yeux presentant un decollement de retine rhegmatogene (stade C1 ou plus) ont ete prospectivement compares. Une association de 5 fluoro-uracile (5-FU) et d’heparine a ete ajoutee dans le liquide de vitrectomie d’un groupe. La tolerance clinique et l’efficacite ont ete evaluees regulierement durant 1 an. Resultats Le nombre de keratites le lendemain de l’intervention etait plus important dans le groupe traite (p = 0,005). Cette difference avait disparu une semaine apres l’intervention (p = 0,54). L’hyperhemie conjonctivale etait plus importante dans le groupe traite le lendemain et une semaine apres l’intervention (p = 0,04). En revanche, l’etat cutane, le Tyndall hematique, l’inflammation de la chambre anterieure et la pression intraoculaire n’etaient pas differents dans les deux groupes (p ≥ 0,14). Le nombre de re interventions a 1 mois et a 1 an n’etait pas significativement different (p ≥ 0,3). L’etat anatomique (« retine a plat ») et fonctionnel (acuite visuelle) n’etaient pas differents dans les deux groupes a 1 an (p ≥ 0,12). Conclusion L’adjonction de 5-FU et d’heparine dans le liquide de vitrectomie est bien toleree. Toutefois, son efficacite non demontree dans cette etude devrait etre evaluee sur un plus grand nombre d’yeux avec des stades de PVR moins evolues (stade B). |
