Cardiac resynchronization therapy in the Czech Republic - Data from the EHRA CRT Survey II multicenter registry

Autor: Camilla Normand, Josef Kautzner, Cecilia Linde, Přemysl Hájek, Pavel Osmancik, Milena Kubíčková, Kenneth Dickstein, Petr Pařízek, Jan Večeřa, Alan Bulava, Jan Chovančík, David Šipula, Rostislav Polášek, Petr Neužil
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Cor et Vasa. 60:e622-e630
ISSN: 1803-7712
0010-8650
DOI: 10.1016/j.crvasa.2018.03.004
Popis: Uvod: Srdecni resynchronizacni lecba (SRL) snižuje mortalitu a morbiditu u selektovaných pacientů s chronickým srdecnim selhanim. Prvni prospektivni registr ukazal, že indikace SRL jsou extrapolovany i na skupiny pacientů, ktere v randomizovaných studiich nebyly dostatecnou měrou zastoupeny. Byly dokumentovany take znacne rozdily v implantacnich technikach mezi jednotlivými regiony i staty. Cilem tohoto clanku je podat přehled o druhem mezinarodnim registru ESC CRT Survey II a srovnani dat z tohoto registru s daty ziskanými samostatně za Ceskou republiku (CR).Metody a výsledky: Registr vznikl jako spolecna iniciativa Evropske asociace pro srdecni rytmus (EHRA) a Asociace pro srdecni selhani (HFA). Zahrnul celkem data od 11 088 pacientů ze 42 clenských zemi Evropske kardiologicke spolecnosti (CZEKS). CR (14 participujicich center, z toho deset aktivnich) přispěla do registru celkem 931 pacienty (průměrný věk 69,4 ± 9,9 roku, 23 % žen). Průměrne implantacni doby a skiaskopicke casy byly v CR významně kratsi. Byly zde take významně castěji implantovany biventrikularni defibrilatory ve srovnani s biventrikularnimi kardiostimulatory (OR 1,74, 95% CI 1,47-2,05, p < 0,0001). SRL implantuje v CR castěji elektrofyziolog (OR 6,18, 95% CI 4,56-8,37, p < 0,0001), pacienti maji na EKG meně casto blokadu leveho Tawarova ramenka (OR 0,54, 95% CI 0,47-0,62), maji castěji fibrilaci sini (OR 1,32, 95% CI 1,15-1,51, p < 0,001) a meně je u nich využivano telemedicinske sledovani (OR 0,41, 95% CI 0,34-0,49, p < 0,0001).Zavěr: Druhý registr SRL poskytl cenný zdroj informaci o soucasne klinicke praxi v indikaci a výsledcich SRL. Srovnani dat CR s průměrem CZEKS nas řadi mezi přednich deset zemi co do poctu výkonů, jejich uspěsnosti a extremně nizkeho poctu perioperacnich komplikaci. Rozsiřeni dalkoveho sledovani pacientů se SRL je vsak u nas ve srovnani s CZEKS stale poměrně nizke. U velke casti pacientů je stale indikovana SRL z jiných důvodů, než odpovida doporuceni s nejlepsi evidenci.
Databáze: OpenAIRE