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Unter einer im Spital erworbenen oder no- sokomialen Pneumonie versteht man eine Lungenentzundung, welche sich fruhestens 72 Stunden nach Klinikeintritt manifestiert. Nach dem Harnwegsinfekt handelt es sich um die haufigste nosokomiale Infektion. Bedingung fur die Entstehung einer nosokomialen Pneumonie ist einerseits das Ein- dringen pathogener Keime in den unteren Respirationstrakt infolge Aspiration von kontaminiertem Material, andererseits eine verminderte pulmonale Abwehrleistung, welche eine Infektion des Lungengewebes durch kolonisierende Keime begunstigt. Er- steres geschieht bei herabgesetzter BewuEt- seinslage des Patienten, bei neuromus- kularen Krankheiten (Apoplexie, Parkinsonisms) oder Intubation. Eine Keimausbrei- tung findet auch entlang von in situ liegenden Magensonden und Endotrachealtuben statt. |