Características y evolución clínica de las bacteriemias por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa tipo OXA-48 en un hospital de tercer nivel

Autor: María Lecuona, Jonathan González-García, María del Mar Alonso Socas, María Antonia Miguel Gómez, Ana Madueño
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. 36:498-501
ISSN: 0213-005X
DOI: 10.1016/j.eimc.2017.09.013
Popis: Resumen Introduccion El manejo de las bacteriemias por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa del tipo OXA-48 (KPOXA-48) es complicado por las escasas opciones terapeuticas y la elevada mortalidad. El objetivo del estudio fue describir las caracteristicas clinicas de bacteriemia por KPOXA-48 entre octubre de 2013 y diciembre de 2016. Material y metodos Se recogieron retrospectivamente de las historias clinicas las variables para analizar. La produccion de carbapenemasas se confirmo por metodos fenotipicos y moleculares. Resultados Se incluyeron 38 pacientes con bacteriemia, mayoritariamente de origen nosocomial (n = 31). Un alto porcentaje de las bacteriemias (n = 26) fueron secundarias, principalmente de origen urinario (n = 11). Todos los aislamientos eran multirresistentes con produccion de la beta-lactamasa de espectro extendido CTX-M-15 y carbapenemasa del tipo OXA-48. La mortalidad bruta con antibioterapia dirigida adecuada fue del 0% y la inadecuada del 55% (p = 0,0015). Conclusiones Se pone de manifiesto la importancia de identificar este mecanismo de resistencia, los factores del paciente, el tipo de bacteriemia y la adecuacion de la estrategia terapeutica en la evolucion clinica.
Databáze: OpenAIRE