Prothetische Rekonstruktion hoher Amputationen der oberen Extremität

Autor: M. Herceg, A. Sturma, O. Riedl, K. D. Bergmeister, Oskar C. Aszmann, Stefan Salminger
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Der Orthopäde. 44:413-418
ISSN: 1433-0431
0085-4530
DOI: 10.1007/s00132-015-3113-0
Popis: Die Steuerung myoelektrischer Armprothesen erfolgte konventionellerweise uber zwei Oberflachenelektroden, welche von zwei getrennt innervierten Muskelgruppen angesteuert werden. Zwischen den verschiedenen prothetischen Gelenken wird mittels Kokontraktion dieser Muskeln gewechselt und in der jeweiligen Ebene mit denselben Muskeln linear gesteuert. Ein harmonischer, dem naturlichen Bewegungsmuster entsprechender Bewegungsablauf ist mit diesem Steuerungsmechanismus nicht moglich. Ubersicht uber die chirurgischen, therapeutischen und prothetischen Moglichkeiten bei hohen Amputationen der oberen Extremitat. Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche unter Berucksichtigung eigener Erfahrungen des klinischen Alltags und Durchsicht von Patientenakten. Durch selektive Nerventransfers der amputierten Armnerven des Plexus brachialis auf verbliebene Stumpfmuskulatur konnen bis zu sechs Signalgeber geschaffen werden, welche intuitiv und simultan die verschiedenen prothetischen Gelenke steuern konnen. Auf diese Weise ist eine effiziente und harmonische Steuerung der Prothese gewahrleistet ohne dass der Patient zwischen den verschiedenen Steuerungsebenen wechseln muss. Gleichzeitig werden etwaige Neurome behandelt und somit ein schmerzfreies Tragen der Prothese ermoglicht. Aufgrund der dadurch vermehrten Verwendung von myoelektrischen Prothesen steigen auch die Anforderungen an den Stumpf. Hier gilt es sowohl chirurgisch als auch orthopadietechnisch eine stabile Verbindung zwischen Stumpf und Prothese zu schaffen, um eine optimale Prothesenfunktion zu ermoglichen.
Databáze: OpenAIRE
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