A CASE OF COMBINED HEPATOCELLULAR AND CHOLANGIACARCINOMA CONCOMITANT WITH PYOGENIC LIVER ABSCESS
Autor: | Akihiro Cho, Hiroshi Yamamoto, Munemasa Ryu, Osamu Kainuma, Soichi Narumoto, Takehide Asano |
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Rok vydání: | 2008 |
Předmět: | |
Zdroj: | Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association). 69:645-649 |
ISSN: | 1882-5133 1345-2843 |
DOI: | 10.3919/jjsa.69.645 |
Popis: | 今回われわれは肝膿瘍を契機に発見された混合型肝癌の1例を経験した.稀な症例と考え報告する.症例:64歳,男性.主訴:上腹部痛,発熱.現病歴:2003年6月主訴出現し,当院受診した.初診時体温38.8度.血液検査所見:白血球10700/μl,CRP 20.5mg/dl.CEA 5.5ng/ml,AFP 215ng/ml,PIVKA II 777mAU/ml.造影CT:肝内側区域に長径7cmの腫瘤を認めた.一部膿瘍形成を認めた.門脈左枝に腫瘍栓を認めた.血液培養でKlebsiella. pneumoniaeを検出した.肝膿瘍を合併した肝細胞癌と診断.抗生剤による感染症治療の後,拡大肝左葉切除+リンパ節郭清術を施行した.病理組織学的検査所見:混合型肝癌.T4N1M0stageIVA.治癒度C.術後4カ月目に癌の残肝再発.肝膿瘍再発.抗生物質と肝動注化学療法により一時軽快するも術後7カ月目に肝膿瘍再燃して死亡した. |
Databáze: | OpenAIRE |
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